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近年来,为积极应对人口老龄化,内蒙古自治区党委政府高点定位、及早谋划,围绕老年人的健康需求,从全周期、全过程、全覆盖的工作视角出发,统筹整合医疗、养老等多方资源,通过分类施策,多措并举,集合多方力量,构建起多元主体、多种模式、上下贯通联动、横向紧密融合的医养结合服务体系。经过多年努力,使医养结合政策从“红头文件”走入人民群众身边,从“工作模式”成为一种“生活方式”,让无数家庭实现老有所养、老有所安、老有所依、老有所乐。
一、加强顶层设计,完善政策保障体系。
自“十四五”以来,内蒙古自治区党委政府高度重视老龄工作,积极完善政策制度,将健康老龄化和医养结合工作纳入盟市绩效考核指标体系当中,层层压实责任。自治区党委政府先后制定印发《内蒙古自治区促进养老托育健康发展的实施方案(2021-2025)》、《内蒙古自治区“十四五”老龄事业发展规划》等指导性文件,自治区卫健委单独或以部门联合发文的形式出台《内蒙古自治区关于建立完善老年健康服务体系的实施意见》、《内蒙古自治区加强老年人居家医疗服务工作实施方案》、《内蒙古自治区关于深入推进医养结合发展的若干措施》等多个重要文件,党政部门共同发力,实现了医疗、康复、护理、养老服务资源的高效协同,推动医养结合高质量发展保障体系得以进一步加强,初步确立了健康老龄化政策体系。
二、注重全域发力,完善健康支撑体系。
一是多点发力,扩大老年健康服务供给。内蒙古自治区将“提升医养结合服务能力”和“大力发展老年医院、康复医院、护理院等医疗机构”等内容作为医药卫生体制改革和健康内蒙古建设的重要抓手进行总体推进。制定印发相关文件,推动老年病医院建设,支持二级以上综合医院开设老年医学科,增加老年病床位数量,全区二级及以上综合性医院设置老年医学科277家,占比达96.52%,高于国家平均水平。同时在全区范围内围绕老年友善文化、老年友善管理、老年友善服务、老年友善环境四项内容开展老年友善机构创建,现综合性医院建成老年友善医疗机构480家,1438家基层医疗机构建成老年友善医疗机构,建设占比达到83.4%。二是上下联动,织密老年健康高质量服务网络。内蒙古自治区积极推进紧密型城市医疗集团和县域医共体建设,通过对口支援、三级医院下沉帮扶等方式,建立了资源共享,联动发展的分级诊疗模式,让社区居家养老的老年人在“家门口”就能享受到安全、便捷、连续和优质的医疗卫生服务。同时,自治区卫健委通过主动发挥政策杠杆作用鼓励基层医疗卫生机构积极开展为老医疗服务,为老年人提供健康教育、康复期护理、慢性病管理等服务,按照“知情同意,签约自愿”的原则,为辖区内65岁以上老年人提供家庭医生签约服务,鼓励各基层医疗卫生机构根据辖区内老年人健康状况和现实需求,制定针对健康老年人、失能老年人的个性签约服务。65岁以上老年人健康管理率达到70.69%,中蒙医老年人健康管理率为77.6%,老龄健康服务体系不断健全。三是典型引路,大力培育中(蒙)医养生养老示范。鼓励各盟市充分利用好各自的养生资源优势,推进中医药(蒙医药)健康养老服务进程,充分发挥中医(蒙医)“治未病”服务的作用,打造中医药(蒙医药)特色康养服务业,现已建成的鄂托克前旗阿吉泰、呼伦贝尔蒙医医院、呼伦贝尔蒙古之源蒙医药原生态旅游景区3个中医药(蒙医药)健康旅游基地已经成为当地经济发展的新动能和自治区对外宣传的新名片,北京中医院内蒙古医院老年病科、鄂尔多斯市蒙医医院老年病科入选国家中医(蒙医)优势专科。
三、推进“互联网+医疗健康”服务,提升人民满意度
自治区卫健委将实施“智慧助老”行动作为老龄健康工作的一项重要内容加以高度对待,制定工作方案,明确任务分工,印发了《内蒙古自治区卫生健康委员会办公室关于持续深入开展“智慧助老”行动的通知》,推动“智慧助老”行动往深里走、往实里走,为老年人提供更加便利的服务。一是鼓励医疗机构开展“智慧助老”行动,利用智慧医养结合服务平台,摸排老年人医疗服务需求,开展医养结合服务,开展家庭医生互联网诊疗服务,为签约居民提供在线咨询、签约服务申请以及慢性病复诊和在线处方等互联网诊疗服务。二是以“老年健康促进行动”“敬老月”等活动为载体,指导各盟市开展智慧助老主题活动108场次。指导老年人学习智能手机基本操作,围绕运用智能手机查询和出示二维码移动支付、采购生活物资、预约挂号、查询交通信息、防止电信诈骗等环节,开展手把手教学,一对一指导。鼓励智慧助老志愿服务,倡导为老年人提供智慧助老公益服务。三是充分应用主流媒体、老龄媒体和新媒体作用,开设智慧助老活动专题、专栏、专版,为全社会提供更多智慧助老的方式方法。通过新闻宣传、公益广告等,及时宣传报道各项政策措施、典型事例、防骗常识,大力营造全民参与“智慧助老”的良好社会氛围。充分利用公众号、宣传海报、电子屏等媒介推送智能设备学习视频,宣传推广智能技术运用和防骗知识,让老年人掌握智慧就医等生活便利化技能。
家家有老人,人人都会老,未来内蒙古自治区将继续优化服务供给结构和供给方式,为老年人提供包括生活照料、健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护等公平可及、综合连续的健康养老服务,切实提高老年人获得感、幸福感和安全感。(陈晓波 乔建平)