浙江省首例人工心脏植入手术

　　他的胸腔中 一颗人工心脏跳动着

　　本报记者 戴虹红

　　通讯员 方序 朱俊俊

　　“现在感觉好很多了，我自己能走路。”4月28日，浙江大学医学院附属第二医院解放路院区心脏大血管外科病房内，周金明（化名）中气十足，脸上挂着笑意，今天是他出院的日子。

　　两个月前的2月28日，他在浙大二院心脏中心接受浙江省第一例人工心脏植入手术，这也是该类人工心脏正式上市后的华东地区首例手术。

　　50多岁的周金明曾是一位西瓜种植户。大约6年前，他感觉劳动后会胸闷气急。此后，症状不断加重，体力也逐渐下降，甚至经常发生夜间平卧入睡喘不过气被憋醒的情况。两年前，周金明因急性肺炎住进当地医院，检查发现他的左心室显著扩大，收缩功能减弱。之后，病情反复发作，他先后5次住院治疗。

　　今年春节期间，周金明心衰再次发作，家人将他紧急送到浙大二院抢救。在抢救室里，该院心脏大血管外科主任董爱强教授告诉患者的小女儿周慧（化名），她的父亲是患上了扩张型心肌病终末期、心源性休克，还有二尖瓣大量反流、三尖瓣大量反流。这些专业术语周慧听不太明白，但她听懂了医生说的最后几句话；“你父亲情况十分危险，只有心脏移植或者人工心脏植入才能救命，不然……”

　　开始，家属想选择做心脏移植，可是等待好几天，迟迟没有相匹配的心脏。病情不等人，此时只剩人工心脏植入这条路。在体内植入一台机器，代替心脏工作，家属对此始终心存忧虑。但当听到医生说，周金明的心脏随时可能停止跳动时，家人最终决定接受植入人工心脏。

　　最常见的人工心脏，就是植入体内的左心辅助装置，周金明植入的就属于这一类型。左心辅助装置就是给功能已衰竭的左心并联一个人工泵，以改善患者的左心功能，而右心仍然是用自己的。患者的心脏不会摘除，而是对其病变的部位进行修复。目前，在人工心脏辅助下存活最久的已达15年。

　　术后第9天，周金明就可以吃东西了。从每次只吃一两勺流质食物，到喝下整整一碗粥。在医护团队的悉心照护下，他的饮食、睡眠、活动能力等都逐步恢复。术后两周，周金明摘下了最后一个重症监护的辅助装备。

　　转至普通病房后，周金明积极康复锻炼，他说自己像重生了一样。生活重启的同时，他还要慢慢习惯一颗人工心脏在自己体内运转。

　　董爱强告诉周慧，植入型人工心脏要靠随身携带的体外电池供电，8至10个小时要充一次电。同时，还要长期服用抗凝药物。这些都需要患者和家人共同努力，来维护人工心脏的持续运转。

　　如今，多了一个“心”的周金明，已逐渐习惯背着一个装有控制器的“书包”。“我珍惜这第二次生命，会好好活下去。”他向医生保证。