大力出奇迹！

　　深圳宝宝“大力”，用自己112天的人生经历诠释了这句话。他在妈妈肚子里只待了22周5天，5个半月左右，就着急忙慌地来报到了。

　　今天（8月20日），大力宝宝已经顺利出院，从深圳市妇幼保健院新生儿科NICU“毕业”啦。

　　大力宝宝跟着爸爸妈妈回家啦~

　　别看现在的他胖嘟嘟的，刚出生那会儿，体重才498克，是已报道的全国同胎龄中体重最小的宝宝，还没有一瓶矿泉水那么重，妥妥滴超早产儿。

　　刚出生的大力

　　现在的大力

　　超早产儿可不仅仅是足月新生儿的“浓缩版”，他们刚出生就要开始“打怪兽”。

　　深圳宝宝6个月不到早产

　　小腿只有大人的食指粗

　　今年4月26日，怀孕22周的陈女士（化名）吃过晚饭后，突然感觉下面出血，腹部还隐隐作痛，立即拉着先生一起来到深圳市妇幼保健院。

　　产检医生当即给她检查，发现此时陈女士宫口已开3~4公分，考虑到孕周太小，医生立即进行紧急环扎手术，术后陈女士留在医院保胎。

　　大力是陈女士的第一个宝宝，一家人都非常期待孩子能平安到来，极力请求“留住宝宝”。可由于先天宫颈机能不全，环扎手术也没能让肚子里的宝宝撑多久。

　　5月1日一大早，当大家都在享受自己的小长假时，大力按捺不住再次发动，“铁了心”要出来见世面。

　　为了保证母子俩的安全，在陈女士进入产房时，新生儿科复苏团队已经将所需物品准备齐全，在产房里等待大力的到来。

　　整个分娩过程很快，滑溜的一下，“巴掌大”的大力就出来了，小腿只有大人食指那么粗，眉眼都分辨不清。全身皮肤呈透明胶冻状，甚至隐约能看见里面肠子的蠕动。

　　紧接着，一场“生命保卫战”展开了……

　　刚出生就开始“打怪兽”

　　浑身插满管子，住进了保温箱

　　新生儿窒息是我国新生儿死亡及伤残的主要原因之一。

　　还没等到气管、肺发育成熟，大力就调皮地“跑”出来了，他刚出生呼吸十分微弱，抢救刻不容缓！

　　气管插管、上呼吸机、气管导管注入“肺表面活性物质”……尽管大力嘴巴只有“花生米”大小，新生儿科医生依旧凭借着熟练的技术，在最短时间内完成一系列操作，避免了窒息及其损害的发生，稳住了宝宝的呼吸。

　　经过新生儿科及产房医护的“温和”复苏处理后，宝宝抢回生机，被转入NICU治疗。

　　接下来是脐静脉置管。因为大力的血管细如发丝，皮肤像果冻一样嫩，无法承受常规穿刺。

　　一到NICU，“护士妈妈”们当机立断，直接利用还没闭合的脐带静脉做穿刺，为大力抢建了一条珍贵的“生命通道”，这个通道可以用来补充药物、汲取营养。

　　所有这些操作，都需要在宝宝出生后的“黄金一小时”内完成。

　　刚出生的大力，小脑袋里面就跟“豆腐脑”似的，关门声稍微大一点都可能引起颅内出血。

　　脐静脉置管能让大力尽量不被打扰，可以好好地待在像“鸟巢”一样的保温箱里睡觉，减少光、声刺激，极大降低了颅内出血的概率。

　　呼吸、营养、感染……

　　关关难过，关关过！

　　动脉导管未闭合是很多超早产宝宝都会面临的问题，严重影响心肺功能。感染也很致命，早产儿的免疫力跟免疫力缺陷患者一样孱弱，稍不注意即会发生全身感染，导致败血症。还有体温不稳、黄疸、喂养困难、视网膜病变、坏死性肠炎……

　　在一个个难关面前，NICU医护人员和家属齐心协力，共同“攻坚克难”——

　　大力出生一个月左右时，NICU联合深圳市儿童医院心外科，给他成功实施了床旁动脉导管结扎术。

　　为了避免引起反复肺部感染，医护人员从宝宝出生时即采用“肺保护”通气策略，减少肺损伤。

　　同时，陈女士定期会来医院，给宝宝提供母乳，不仅能保证宝宝能量供应，也能帮助宝宝更好恢复胃肠功能。

　　112天，在NICU全体医护的呵护下，大力一路披荆斩棘，长成了个接近6斤粉嘟嘟、人见人爱的宝宝。没有发生颅内出血，肺部及胃肠功能等各项身体指征都很稳定。

　　“真的很感谢新生儿科医护三个多月来对宝宝的治疗和照顾，很多时候是他们替我们承担了压力，又给了我们信心和希望。”

　　大力爸爸激动地说到。

　　出院后，大力还需要定期随访，在高危早产儿门诊监测后续的营养跟发育情况。对此，陈女士和先生表示：

　　“我们已经有充分的思想准备，每个生命的到来都来之不易，只要宝宝是活着来到这个世界，我们就会坚持到底。”

　　希望这个一出生就忙着“打怪兽”的大力宝宝，能像妈妈给他取的名字一样，“大力大力，大力出奇迹”，在今后的人生里勇敢、坚强，健康成长。

　　大力的故事告一段落

　　但对深圳市妇幼保健院新生儿科

　　医护人员而言

　　陪着超早产儿和家长惊心动魄地“打怪”

　　早已成为他们的日常

　　抢救成功率达88%以上

　　不仅救活，更要早产宝宝“好好活”

　　深圳市妇幼保健院新生儿科是华南地区唯一的新生儿科国家临床重点专科，每年收治28周或出生体重1kg以下的超早产儿都在100例以上，最高达到每年150多例。

　　其中，超早产儿有近一半的胎龄小于26周，抢救成功率达88%以上。无论是数量还是存活率，都处于国内领先水平。

　　深圳市妇幼保健院新生儿科

　　近3个月，新生儿科救治了3例22周的超早产儿，除了大力宝宝已经顺利出院，其他两个目前生命体征稳定。

　　大力是深圳市妇幼保健院新生儿科目前抢救胎龄最小的超早产儿。深圳市妇幼保健院一步一个脚印、屡破了全国最轻早产儿救活记录，把国内抢救最小早产儿的技术一步一步向前推进，至此可以与国际并肩。

　　● 2015年成功救治全国首例孕24周、出生体重500克超早产儿“九爷”；

　　● 2016年成功抢救孕23+5周、出生体重560克的超早产儿，是当时国内抢救存活孕周最小的超早产儿；

　　● 2017年成功抢救孕23周、出生体重480克的超早产儿“早早”，是当时国内抢救存活出生体重最小的超早产儿；

　　● 2018年成功抢救孕23+6周、出生体重400克的超早产儿“小海草”，再次创下当时我国存活体重最轻早产儿记录。

　　但对于深圳市妇幼保健院而言，能抢救多小、多早的早产儿不是最终的目的，关键是不断积累最艰难技术，提高早产宝宝的救治质量，让每个早到的宝宝都能好好享受世间美好。

　　大力宝宝出院当天大合影

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　　给大力宝宝加油哦

　　希望每个早产宝宝

　　都能健康平安地过一生

　　内容综合 深圳市妇幼保健院  新生儿科、晶报