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6月15日,《中国HR+/HER2-晚期乳腺癌患者生存现状蓝皮书》在沪发布。蓝皮书主要关注中国 HR+/HER2-晚期乳腺癌患者长期治疗中的不良反应与治疗体验,以患者报告结局(PROs)帮助患者参与诊疗决策,推动乳腺癌“以患者为中心”的治疗模式。
乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一。在过去40年间,乳腺癌发病率逐年上升。根据美国癌症协会公布的2010年至2019年的数据,乳腺癌发病率每年增加0.5%。与欧美国家相比,中国乳腺癌患者的发病年龄较低,且确诊时通常具有更好的身体素质和生活质量。
有研究表明,HR+乳腺癌患者早期死亡风险远低于HR—乳腺癌患者,这也意味着年轻的HR+乳腺癌患者可能会面临更长期的抗肿瘤治疗,因此更容易受到治疗相关不良反应的长期影响。此外,每年我国乳腺癌新发病例中,3%-10%的患者在确诊时已发生远处转移。另有约30%的早期患者最终发展为晚期乳腺癌。HR+晚期乳腺癌患者的中位总生存时间为37个月,在此期间,患者持续接受抗肿瘤治疗,相关不良反应也会导致生活质量不断下降。
蓝皮书指出,中国在乳腺癌诊疗规范化发展和药物研发方面均取得了显著进展。然而,临床治疗中仍存在诸多问题,例如:晚期乳腺癌患者由于疾病本身、心理和经济压力等原因导致生存质量不佳,这些问题需要进一步探讨和解决。
专家分析,晚期乳腺癌患者5年生存率仅为20%。在晚期乳腺癌的临床管理中,患者的主观感受往往能够更好地反映症状的严重程度及治疗对生活质量的影响。因此,对晚期乳腺癌患者的PROs进行评估,能够增强医生对患者健康状况的理解,整体改善患者的护理质量。当天,在上海举行的2025“恒·爱”乳腺癌患者关爱活动现场,政府官员、专家和药企负责人从对蓝皮书的讨论出发,从不同角度强调,强调乳腺癌康复是系统工程,需整合医疗资源与家庭支持网络,提升生存质量与延长生存期同等重要。呼吁通过医学、心理与家庭支持的多维联动,为乳腺癌患者构建身心并重的康复生态,让社会看到“家庭支持”在患者抗癌路上不可替代的力量。
来自不同领域的多位医学专家认为,患者需要基于理解的关爱,“爱”是最好安慰剂,“理解”是治愈良药;医疗体系需向“身心共治”转型,重视形象保留与生活质量。
本次活动由上海市爱国卫生运动委员会办公室指导,中国抗癌协会乳腺癌整合学会、上海市健康促进中心等联合主办。
(光明日报全媒体记者 颜维琦 通讯员 魏娜)