青海省医疗保障局关于严禁医保卡兑付现金的通告

　　医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，任何机构或个人都不得利用社会保障卡、医保电子凭证兑付现金，套取骗取医疗保障基金。为坚决打击利用社会保障卡、医保电子凭证兑付现金的违法违规行为，切实防范医疗保障基金安全风险，现将有关事项通告如下：

　　一、医疗保障基金个人账户主要用于支付政策范围内在定点医药机构发生的自付费用，有明确的使用范围和管理规定。医保卡个人账户不得用于不属于基本医疗保险保障范围内的支出。各统筹地区不得擅自开通个人账户提现功能。

　　二、严禁定点医疗机构、定点零售药店以任何方式利用社会保障卡、医保电子凭证兑付现金，套取骗取医疗保障基金，严禁为参保个人利用社会保障卡、医保电子凭证兑付现金提供服务。

　　三、严禁参保人员将本人的社会保障卡、医保电子凭证交由他人冒名使用，不得利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。

　　四、严禁任何机构或个人进行“社会保障卡、医保电子凭证套现”中介服务和违法宣传。

　　五、对医保卡兑付现金行为，全省各级医疗保障部门要按照《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，依法予以处理。情节严重、数额较大、构成欺诈骗保的移送公安部门追究刑事责任。党员干部、国家公职人员移交纪检监察部门处理。

　　六、维护医保基金安全是全社会和每个参保人员共同的责任，广大人民群众发现“社会保障卡、医保电子凭证兑付现金”违法违规行为线索请积极举报，对实名举报且查实违法违规行为的举报者，医疗保障部门将按照《青海省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励办法》给予物质奖励。

　　举报电话：

　　省本级   0971-8258200

　　西宁市   0971-6247356

　　海东市   0972-8615233

　　海西州   0977-8229379

　　海南州   0974-8518466

　　海北州   0970-8842997

　　玉树州   0976-8622503

　　0976-8622505

　　果洛州   0975-8382862

　　0975-8383975

　　黄南州   0973-8797420

　　青海省医疗保障局

　　2022年7月19日