沈阳：做好农村分级诊疗提高救治能力

　　据了解，辽宁省沈阳市按照“健康监测、分类管理、上下联动、有效救治”原则，以网格化布局医联体(城市医疗集团和县域医共体)为载体做好新冠病毒感染分级诊疗，提高医疗服务效率和连续性，最大程度保护人民群众生命安全和身体健康。

　　沈阳市卫生健康委相关负责人介绍，沈阳统筹现有医疗资源，以区、县(市)为单位按照分区包片原则，将辖区内居民纳入管理，为网格内居民提供一体化、连续性医疗卫生服务。在原有医联体工作机制的基础上，畅通双向转诊机制，确保诊疗链条清晰，责任人员明确，实现具有发热等新冠病毒感染者相关症状的患者，基层首诊、有序逐级转诊。明确省、市三级医院作为医联体牵头医院及外部协作三级医院，建立对应转诊关系，按照分别包干的方式，与医联体内牵头医院建立对口帮扶，向基层医疗卫生机构派出相关专业医生出诊并开展技术指导和培训。统筹医疗资源建立转诊关系，确保城市内、县域内患者及时转诊和救治。

　　在提高新冠病毒感染处置能力上，沈阳市采取如下措施：一是提高基层医疗卫生机构服务能力，全市198家社区卫生服务中心和110家乡镇卫生院都设立了发热诊室，并公布了服务电话，配足配齐医务人员，完善设备和药品配置。发挥医联体牵头医院的支撑作用，派出医护人员驻点到基层医疗卫生机构出诊及指导业务，提升基层医疗服务能力。

　　二是提高医联体牵头医院新冠病毒感染患者救治能力。加快推进ICU等病房建设，储备医护后备力量。建立由重症医学专业医护人员和其他专科经培训医护人员组成的混合编组工作模式。做好防疫物资及药品统筹保障工作。

　　三是积极扩容床位，增加可利用资源。在疫情防控新阶段下，建立应急指挥体系，确保重症患者及时得到有效救治。医疗机构结合自身实际，优化科室设置，整合病房，进行床位重组，外科系统及其他科系并入内科系统统一管理，增加内科系统床位和重症病人收治床位，以满足患者收治需求。

　　另外，沈阳市充分利用医联体心电、影像、检验、病理远程诊疗等资源中心，实现对网格内的社区卫生服务中心或乡镇卫生院发热诊室(门诊)远程医疗全覆盖，提高基层医生对高风险人群的识别、诊断和处置能力。同时，依托各级信息化平台推动信息互联互通，确保需要救治的患者及时诊断、及时转运、及时救治。专科联盟和远程医疗协作网的各牵头单位充分发挥专科优势和辐射带动作用，下沉优质医疗资源，加强医疗质量管理，提升医疗服务同质化水平。

　　(农民日报·中国农网记者 于险峰 张仁军)