11月29日，全球第三台、亚洲最先进的质子放疗系统ProBeam360°在华中科技大学附属协和医院质子医学中心安装完毕，并成功引出质子射线束。

　　肿瘤精准治疗迎来新的加速跑“里程碑”

　　质子治疗是一种带正电的粒子，这些带电粒子会损伤肿瘤细胞的DNA，诱导肿瘤细胞死亡，借以摧毁癌细胞。质子治疗系统又称“质子刀”，是目前最先进的放射疗法，其原理与光子（X射线、伽马射线等）放疗类似，但具有更好的适形性和无创伤的优点。

　　一般光子放疗的高能射线在穿透人体、抵达肿瘤前后，会因剂量分布不够完美而需多野聚焦，这一治疗方式会对“沿途”组织造成损伤。而质子射线束流具有一种名为“布拉格峰”的物理特性，当到达癌细胞的特定部位后，速度会突然降低并停止，最大程度地减少对正常组织的伤害。除此之外，与传统放疗相比质子有足够的放射剂量到达体内更深部位的肿瘤，能到达皮肤下30厘米深的组织，明显提高对肿瘤的杀伤能力。

　　华科大附属协和医院质子中心是华中南地区最大的质子中心，是全国首批（中南唯一）获质子放射治疗系统配置许可证的5家单位之一，是武汉市“五区两中心”重点工程之一。此次我国首台质子放疗系统在协和医院质子中心正式出束，标志着肿瘤精准治疗迎来新的加速跑“里程碑”，将极大提升湖北省乃至我国中部地区的肿瘤放射治疗水平，填补该地区质子治疗空白。

　　360度无死角实现肿瘤部位的“定点爆破”

　　日前，华科大附属协和医院质子医学中心引入国内首套ProBeam360°质子肿瘤治疗多室系统，设置4个治疗舱，“质子刀”先进性已同步国际。

　　在空间布局上，1个回旋加速器和4个质子治疗舱通过左侧的束流线长廊串连起来，右侧为控制室及病人更衣准备区，病人和工作人员的流线集中在质子区右侧，形成质子治疗区短捷快速的流程。

　　协和“质子刀”拥有强大而稳定的超导等时回旋加速器，可将质子射束加速到16万公里/秒，360度无死角实现肿瘤部位的“定点爆破”，精准度达到亚毫米级。此外，该质子治疗系统的束流剂量率全球领先，可开展闪射治疗，有望降低治疗并发症，并大幅降低质子治疗全周期的费用。

　　“治疗时间短且精准。”华中科技大学同济医学院附属协和医院杨坤禹教授介绍，质子发射至肿瘤部位进行治疗仅需1分钟左右，加上放疗摆位的时间，整个治疗过程约为15至30分钟。但质子治疗周期的长短取决于肿瘤本身及其位置，一般需每周治疗5天，持续5至7周。

　　质子治疗主要针对局部实体病变

　　质子治疗可为复杂肿瘤患者、儿童肿瘤患者等提供更精确的治疗方案。据杨坤禹教授介绍，儿童肿瘤是质子放疗黄金适应症，因为儿童肿瘤治愈率较高，且儿童处于生长发育期，正常组织细胞增殖活跃，组织和器官发育容易受到放射线的影响，易发生第二原发肿瘤。除此之外，质子放疗也对脑部肿瘤、肺癌、乳腺癌、肝癌、前列腺癌等成人肿瘤有所适用。

　　但质子治疗有其严格的适应症，它是一种局部和区域治疗手段，并不能取代化疗、靶向治疗或大部分的手术治疗。杨坤禹教授介绍，质子放疗主要针对局部实体病变，并非适用于所有肿瘤患者。对于已经发生全身播散的肿瘤患者，空腔脏器肿瘤患者和血液肿瘤患者，均不建议进行质子治疗。

　　华中科技大学同济医学院附属协和医院副院长夏家红表示，未来，协和肿瘤院区将搬迁至金银湖畔，致力于打造精准肿瘤高水平研究与诊疗中心。目前，协和医院质子医学中心质子设备预计于2024年5月进入临床研究及应用阶段，每年将为千余名复杂难治性肿瘤患者带去“福音”。（光明日报全媒体记者张锐 通讯员 彭心瑞）