12月12日，广西壮族自治区政府新闻办在南宁召开广西推进医疗保障便民利民服务新闻发布会。广西医保局党组书记、局长庞军，广西卫生健康委党组成员吴兴华，广西数据局党组成员、副局长常亮等出席发布会，围绕呵护“小的”、照顾“老的”、保障“病的”、扶持“弱的”、支持“新的”、营造“优的”等六方面介绍医保便民利民服务改革措施落实落地情况并回答记者提问。

据介绍，2024年以来，广西医保部门全面落实医疗保障改革任务，解决人民群众急难愁盼问题。

　　呵护“小的”，让幼有所育。广西医保局提前1年将9项治疗性辅助生殖类医疗服务项目和“无痛分娩”相关医疗服务项目纳入医保基金支付范围，一年来广西开展治疗性辅助生殖类医疗服务项目达到15.77万人次，医保基金支出3.17亿元，平均报销比例58.59%。将新生儿暖箱、新生儿监测、蓝光治疗等十多项涉及新生儿的医疗服务项目纳入医保支付，对中断缴费在产后三个月内补缴的给予享受生育津贴待遇。推动新生儿出生即参保、生育医疗费用报销采用“一站式”结算报销、生育津贴支付采用“即申即办”，生育医疗费用结算时长压缩至2.2天，减轻5.88万个新生儿家庭垫付医疗费用1.46亿元，减轻生育成本7.14亿元，发放生育津贴14.20亿元。

　　照顾“老的”，让老有所靠。稳步推进长期护理保险制度试点改革，参保人数达216万人，2万名重度失能人员享受长期护理保险待遇，人均年减负2万元。2024年，广西医保局全力指导北海市建立长期护理保险制度，尽快实现职工和居民长期护理保险制度全覆盖。明年广西医保局按照广西上下“一盘棋”持续深化制度改革，计划按三个梯度指导14个设区市稳步推进长期护理保险制度，预计2025年人群突破500万人，2026年突破1000万人，到2028年底整个省区基本实现职工居民全覆盖。

　　保障“病的”，让病有所医。降低职工医保普通门诊统筹起付标准，在职、退休人员门诊最高支付限额分别提高到2000元/年、2600元/年，职工医保个人账户共济范围扩大至其参加基本医保的“近亲属”，惠及1611.78万人次，减轻家庭医疗费用负担43.46亿元。累计有782种药品和79类医用耗材通过带量采购在广西各级医疗机构落地使用，平均降幅超50%，累计可减轻群众就医负担超270亿元。截至10月底，广西公立医疗机构药品和高值医用耗材网采率分别达99%、86.32%。广西292家二级及以上定点医疗机构接入医保事前提醒系统，接入率位列全国第五，累计挽回医保基金损失约1.6亿元。

　　扶持“弱的”，让弱有所助。近年来，广西年均资助参保646万人左右，基本医保、大病保险和医疗救助三重保障梯次减负，年均惠及农村低收入人口就医648万人次左右，帮助减轻费用负担累计达到145.89亿元。2024年，广西累计筹集医疗救助资金22.6亿元，支出4.6亿元用于困难群众参保补助。截至2024年10月底，广西518万困难群众享受医疗救助，减轻负担27.87亿元。

　　支持“新的”，让新有所享。“新”主要是指新的医疗服务技术。新增211项医疗服务项目纳入医保报销，提高863项医疗服务项目医保报销比例，将原来丙类的医疗项目提高到乙类，乙类提高到甲类来增加报销比例。通过谈判纳入医保报销的医疗机构制剂共246个。将72个适用于门诊治疗的高价、罕见病等国家谈判药品纳入门诊单列统筹支付，提高就医便利性的同时极大减轻群众用药负担。动态调整医疗服务价格1001项，重点体现医务人员技术劳务价值，助力医疗机构高质量发展。出台新增医疗服务价格项目109项，试行新增项目转正式执行123项。

　　营造“优的”，让优有所扬。出台医保服务新便民措施16项，推动实现门诊慢特病待遇资格院内“即申即享”、广西互认和跨省接续等经办服务升级。高质量完成医保领域12项“高效办成一件事”事项，职工医保参保人退休、企业破产信息核查等不再需要多部门跑腿办理，困难群众参保资助实现“即申即享”，企业药品赋码10个工作日内提速办结。新增慢性阻塞性肺疾病、冠心病、类风湿关节炎、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病病种跨省异地就医直接结算，纳入跨省直接结算的定点医药机构达到1.91万家。推动医保服务事项下沉，实现100%乡镇（街道）能够办理34项及以上医保事项、100%村（社区）能够办理26项及以上医保事项。常见的高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等15种慢性病实现在村卫生室报销，截至10月底，村卫生室医保支付金额达22.56亿元。

　　（光明日报全媒体记者 周仕兴 通讯员 耿移凡）