8月28至29日，第三届羊城肝癌论坛在广州举行。论坛期间，中山大学附属第一医院副院长、肝胆胰外科中心学科带头人匡铭教授解读了肝癌诊疗理念的更新与突破。

　　外科手术是肝癌根治性治疗的核心手段。随着微创技术普及，患者创伤明显减轻，住院时间从两周缩短至五天。但匡铭教授表示，技术提升并未根本改变复发困境——即便根治性切除，五年复发率仍高达70%至80%。

　　为什么“切得干净”不等于“不再复发”？匡铭教授引用全球肿瘤外科界共识：肿瘤生物学行为是决定预后的首要因素，精准选择治疗策略次之，技术优势再次之。不同患者的肿瘤“性格”各异，同样分期、同样手术，复发风险差别很大。这意味着外科医生必须超越“开刀匠”定位，精准判断谁适合直接手术、谁需要先用药再手术。“不该开刀时不开刀，该联合治疗时不犹豫，这才是对患者负责。”这一理念转变，直接推动了治疗模式升级。

　　匡铭教授介绍，单一学科已难以应对复杂的肿瘤生物学问题，团队近年来打破科室壁垒，将外科、内科、介入科、病理科及基础研究力量整合为实质性协作团队。

　　这种模式带来的成效，直接体现在患者生存数据上。匡铭教授分享了两组随访数据：2006年至2015年，3818例手术切除病人的五年生存率为46%；2016年至2025年，7930例病人的五年生存率提升至61%。

　　（光明日报全媒体记者 吴春燕）