大伤初愈的黄先生感觉这一个月像做了一场梦。7月9日凌晨两点多，上夜班的黄先生正在检查水泥搅拌机，原本静止的搅拌机突然转动，巨大的机器齿轮碾压而来，最终戳中其右肩部。工友呼叫119至现场，消防员切割齿轮救人，于凌晨5点呼叫120急救车将黄先生送入南方医科大学第三附属医院（简称“南医三院”）。

　　南医三院急诊科副主任李晓婕回忆：“患者入院时，肩胛骨、锁骨、多根肋骨骨折，气胸，右肩残留巨大异物（机器齿轮），创伤救治中心立即启动快速筛查，稳定患者血压及氧合，请相关科室会诊。”

　　创伤骨科主治医师杨晓东赶往急诊查看患者时，胸外科医生正在为患者实施闭式引流，杨晓东回忆：“患者伤口被灰黑色泥浆污染，伤口周围组织严重挫伤，活动性出血持续不止，创口内可见大量水泥样污染物及细小砂石，右上肢冰冷，右手指无法正常活动。”

　　急诊CT检查提示，患者右肩胛骨开放性粉碎性骨折，右锁骨中段骨折，金属异物存留。由于伤口污染严重，出血量大且仍在继续，情况紧急，创伤骨科主任樊仕才提出“先保命、再清创、后重建”的分期手术方案。

　　在麻醉科协助下，一期急诊手术由创伤骨科樊仕才团队实施。术后转回急诊重症监护室加强治疗，术后第五日时顺利转出急诊重症监护室。生命体征平稳后，胸外科李军副主任医师为患者行肋骨骨折切开复位钢板内固定术，创伤骨科麦奇光副主任医师为患者实施二期重建手术——“右肩胛骨、锁骨粉碎性骨折切开复位内固定术”。术后X线片证实骨折对位对线精准，内固定位置理想。

　　高危创伤患者的救治，是对一家医院综合救治能力的全面考验。南医三院急危重症医学部主任杨翃介绍，近三年，医院重症创伤救治成功率提升，救治时间进一步缩短。（光明日报全媒体记者 雷爱侠 通讯员 游华玲）