近日，中山大学附属第三医院肝脏外科暨肝脏移植中心成功连续实施2例全腹腔镜下活体供肝切取和儿童肝脏移植手术。该手术系我国华南地区首次开展腹腔镜活体供肝肝移植手术，有力推进了华南区域腹腔镜技术在肝脏移植中的应用，标志着肝脏移植手术已经进入微创化时代。

　　据介绍，活体肝移植技术能够增加供者数量、缓解供肝短缺，尤其是对于儿童肝移植等待者，活体肝移植能够在最小化供者创伤的同时，为更多的患儿提供手术机会。活体肝移植供者手术通常需在上腹部取较大切口进行，术后恢复时间相对较长，且上腹部切口疤痕不美观。腹腔镜手术具有手术创伤小、术后恢复快、切口美观等优势，但活体供肝切取手术要求在保证“供体安全第一”的前提下，充分显露肝脏主要血管、胆道，并确保供肝侧及受体侧肝脏均有完整的解剖结构和功能，同时需要在极短时间内完成血管离断及供肝取出，手术技术难度极高，但对供肝者的术后早期康复和长期生活质量提高大有好处。因此，目前国内外仅有少数移植中心能够开展腹腔镜活体供肝切取术，而华南地区此前尚无实施此类手术的报道。

　　4月24日和4月26日，在中山三院肝脏移植团队多年积累的丰富的肝脏移植技术和肝脏外科腹腔镜技术的基础上，经过手术、麻醉、护理、监护、输血及影像等多学科团队充分准备，连续为2位分别为8月大和7月大的终末期肝病患儿施行了全腹腔镜活体供肝切取和儿童肝移植手术，供肝均为患儿的妈妈提供左肝外叶。中山三院副院长、肝脏外科学科带头人杨扬教授、器官移植科主任易述红教授带领团体顺利完成腹腔镜活体供肝切取和供肝植入手术。在腹腔镜供肝切取时，几位医生是在几个0.5—1cm的操作孔下完成该手术，手术历时4小时左右，术中出血仅100ml，均未输血。在供肝植入时，团队克服两位低龄儿童营养不良、血管纤细和腹腔粘连等困难，将切取的供肝成功移植到患儿体内，其中动脉吻合采用了高倍显微镜下操作，保证了移植肝脏功能的顺利发挥。两位妈妈分别于术后6天和7天顺利出院，两位接受了妈妈馈赠的“爱心礼物”的“新肝宝贝”术后均在顺利康复中，不日即可出院。

　　（光明日报全媒体记者 吴春燕）