点击右上角微信好友

朋友圈

请使用浏览器分享功能进行分享

正在阅读:2023年“穗岁康”参保时间延长至1月15日
首页> 地方频道> 地方频道-广东> 要闻 > 正文

2023年“穗岁康”参保时间延长至1月15日

来源:广州日报客户端2023-01-01 18:21

2023年“穗岁康”参保时间延长至1月15日

  1月1日,“穗岁康”共保体发布《延期公告》称,将2023年度“穗岁康”的参保时间延长至2023年1月15日。在2023年1月1日-1月15日期间成功参保的市民,保险期间依然为2023年1月1日至2023年12月31日。

  根据延期公告,部分企事业单位和市民朋友反映未能及时参保,希望延长参保期。为满足市民的参保需求,最大限度惠及广州市民,经研究决定,“穗岁康”于2023年1月1日重启参保通道,参保时间延长至2023年1月15日,参保标准、渠道、保障期限不变。

2023年“穗岁康”参保时间延长至1月15日

  “穗岁康”是广州市医疗保障局指导的一款普惠型商业补充健康保险,为广州市民专享。由中国人寿、平安养老、中国人保财险、太平洋寿险四家保险公司共同承保。每人每年保费180元,每天不到5毛钱,最高保额可达245万元。

  上线以来,穗岁康受到了广州市民的广泛认可和欢迎。截至11月30日,“穗岁康”两年赔付合计超36.6万人次,赔付金额超10.3亿元,其中通过“一站式”结算赔付人次超98%。截至目前,2023年“穗岁康”投保人数近360万人。

  【科普问答&投保攻略】

  Q1:参保2023年“穗岁康”需符合什么条件?

  (一)如果您有广州医保,您可以参保“穗岁康”,医保类型包括职工医保、居民医保、省市区分级管理医疗保障、高校及医院的医疗保障等;

  (二)如果您没有广州医保,但符合以下任意条件之一,也可以参保“穗岁康”:

  1. 本市户籍人员,包括在外地读书的具有本市户籍的学生、随子女将户口迁至本市的老年人等;

  2. 截至2022年12月31日,在本市办理居住证连续满1年且在有效期内;

  3. 本市见义勇为人员;

  4. 在南沙区就业、居住和就读的香港澳门居民;

  5. 入选国家、省、市各类各级人才计划的本市高层次人才,以及持有广东省人才优粤卡和广州市人才绿卡的本市各类人才。

  Q2:我爸妈来广州常住,我想给我爸妈参保“穗岁康”,但他们是在老家参加的医保,这种情况可以买么?买了以后在广州看病怎么报销呢?

  (一)是否能参保“穗岁康”要分以下两种情况:

  1. 如果您已将您父母的户口迁到了广州,那么就算他们是在老家参加的医保,也可以参保2023年“穗岁康”;

  2. 如果您父母户口没有迁来广州,但是已经办理了《广东省居住证》且有效,办理时间已连续满1年,那么就算他们是在老家参加的医保,他们也可以参保2023年“穗岁康”。

  (二)若您的父母为外地医保,来广州看病后,需通过“穗岁康”微信公众号按要求提交相关病历资料的电子版申请零星报销理赔。

  Q3:我可以通过哪些渠道参保“穗岁康”?

  答:2023年“穗岁康”提供多种参保方式任您选择,具体如下:

  (一)微信公众号办理:包括“穗岁康”“广州医保”“中国广州发布”等;

  点击“穗岁康”公众号菜单栏

  “参保入口”--“个人参保”

  即可进行操作

  (二)银联云闪付办理;

  (三)部分银行客户端入口办理;

  (四)扫描四家承保公司的投保链接二维码办理;

  (五)指定的服务网点现场办理;

  如果您曾参保过“穗岁康”,可在“穗岁康”微信公众号点击“一键续费”或在“穗岁康”公众号推送信息的链接确认投保,无需填写相关资料,即可进入缴费界面,省时省力省心;

  如果您在2022年度投保时勾选了“自动重新投保”,“穗岁康”已为您自动划扣保费,足额扣费即参保成功,无需另行办理。

  Q4:“穗岁康”主要保哪些医疗费用?

  我们一般去医院看病,主要包括住院、普通门诊、门诊特定病种等就医类型,发生的医疗费用包括药品费用、检验检查费用(比如B超、CT、MR等)、治疗费用(比如手术费)和材料费用(比如做手术用到的材料)等。

  医疗费用中有一部分是国家规定的可以由基本医保支付的范围(俗称“三个目录”),剩下的为不属于“三个目录”的自费费用。“穗岁康”重点保障不属于“三个目录”的自费费用,以及属于“三个目录”经基本医保报销后的个人自付费用,具体如下:

  待遇一:在定点医院进行住院和门诊特定病种治疗,发生的“三个目录”中经基本医保报销后个人自付费用,年度免赔额1.6万元,报销80%,年度保额100万元。

  这里包括“三个目录”中所有的药品费用、检验检查费用、治疗费用和材料费用。

  待遇二:在定点医院进行住院治疗,确因病情需要使用的“三个目录”外的合规药品费用和检验检查费用,年度免赔额1.6万元,报销70%,年度保额100万元。

  这里包括“三个目录”外自费的药品费用和检验检查费用,治疗费用和材料费用是不纳入的。

  待遇三:在定点医院进行普通门诊和门诊特定病种治疗,确因病情需要使用的“三个目录”外的合规药品费用,属于国家谈判药品的年度免赔额1.6万元,报销60%;属于其他药品的,年度免赔额4.5万元,报销50%。本项待遇年度保额30万元。

  这里包括“三个目录”外自费的药品费用,其他类型的费用是不纳入的。

  待遇四:对18岁以下1型糖尿病儿童、严重精神障碍患者、见义勇为人员、符合5种癌症筛查条件等特殊人群待遇。本项待遇年度保额超过10万元。

  Q5:什么是免赔额和保额?

  (一)免赔额

  专业解释:指由保险人和被保险人事先约定,损失额在规定数额之内,被保险人自行承担损失,保险人不负责赔偿的额度;

  通俗解释:还没有达到理赔门槛,需要参保人自己出的额度。

  (二)保额

  专业解释:保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额。

  通俗解释:最高能报销的额度。

  “穗岁康”综合设定各项待遇的免赔额和保额,充分体现保自费、保大病的特色,共同建立起一份抵御重大疾病风险的保障。

  Q6:我上个月去住院花了2万块钱。“穗岁康”免赔额不是1.6万元么?为什么我没有获得理赔?

  “穗岁康”主要待遇包括三个部分,其中每项待遇都有各自的免赔额,待遇一、待遇二和待遇三-1均为1.6万元,待遇三-2是4.5万元。每项待遇的免赔额是分开计算的。

  例如这位朋友反映的医疗费用为2万元,假设其中符合待遇一和待遇二的费用分别是各1万元,都没有达到各自的免赔额,因此这一次就没有获得理赔了。但是“穗岁康”免赔额是可以年度累计的,对于需要经常去医院的朋友们,每次住院符合“穗岁康”报销范围的费用在一个年度内可以累计计算,一旦达到对应待遇的免赔额即可获得理赔。

  “小保费,大保障”,一顿饭的价格,最高245万元的保额。

  赶快抓住最后的时间,为自己、为家人、为朋友参保2023年“穗岁康”,增添一份全年的安心保障。

  文/赵方圆

[ 责编:张悦鑫 ]
阅读剩余全文(

相关阅读

您此时的心情

光明云投
新闻表情排行 /
  • 开心
     
    0
  • 难过
     
    0
  • 点赞
     
    0
  • 飘过
     
    0

视觉焦点

  • 梦想,飞越了大山

  • 大阪世博会中国国家馆日活动成功举行

独家策划

推荐阅读
防晒,究竟该如何掌握分寸,才能在抵御伤害与拥抱健康之间找到平衡点?
2025-07-11 09:58
生命只有一次,心脏健康不容忽视。唯有提高对心梗症状的警觉性,掌握正确的急救方法,才能为生命筑起一道坚实的“心”防线。
2025-07-11 09:58
晒后背是一种传统的养生方法,符合中医“冬病夏治”的理论,其核心在于借助盛夏充沛的自然阳气,通过阳光照射背部,来提升人体自身阳气。
2025-07-11 09:58
截至7月10日,我国“北气南下”能源大通道累计输气量突破1000亿立方米,安全平稳运行超2000天,标志着这条纵贯南北的能源大动脉在保障国家能源安全、推动绿色转型方面取得重大进展。
2025-07-11 04:55
从自然资源部新一轮找矿突破战略行动办公室了解到,今年上半年,全国新发现矿产地38处,同比增长31%;新发现矿产地中,大中型矿产地25处。
2025-07-11 04:10
时下,智能手机已成为人们获取信息、社交娱乐的重要工具。多学科专家指出,当我们刷手机出现注意力极度涣散、缺乏独立思考能力、情绪化反应严重、深度学习能力下降、空虚感增加等症状时,就表明我们的大脑正在被“腐蚀”。所谓的“脑腐”,即因长期暴露于碎片化信息而引发的认知衰退与脑功能损伤。
2025-07-11 04:10
由于肉眼很难发现水污染的情况,洪水之后饮水需要特别注意,避免直接饮用自来水、山泉水、河水、湖水等。肖丹提醒,如果不适症状较为严重,出现持续高热、剧烈呕吐、严重腹泻、脱水、意识障碍等,或皮肤干燥、眼窝凹陷、少尿等情况,应及时就医。
2025-07-10 09:34
国家自然科学基金委员会近日发布消息,自然科学基金委制定重大非共识项目试点实施方案,将在2025年启动资助试点。自然科学基金委作为我国资助基础研究的主渠道,制定了一系列创新举措。
2025-07-10 09:33
嫦娥六号月球样品的相关研究成果,引起了国际学术界的高度关注。这1935.3克宝贵的月壤,使得月球样品研究进入“嫦娥时代”,开启了人类认识月球的新纪元,也为中国月球研究走向世界前列奠定了基础。 一年来,中国科学家们已经利用嫦娥六号月球样品取得许多科学突破。
2025-07-10 09:32
2024年嫦娥六号任务首次从南极-艾特肯盆地内部采回月球样品,为揭示该区域物质成因提供了直接证据。综合元素和矿物组成分析,南极-艾特肯盆地镁环物质主要为斜长石(63%~67%)和低钙辉石(25%~27%)组成的亚铁苏长岩。
2025-07-10 09:32
7月9日,在北京航天城,神舟十九号航天员蔡旭哲(中)、宋令东(右)、王浩泽在记者见面会上敬礼致意。 在神舟十九号乘组中,航天员王浩泽也是一位90后,更成为首位进驻空间站的女航天飞行工程师。
2025-07-10 09:30
随着科技创新与产业创新深度融合,人工智能技术助力建材行业向更智能、更绿色、更高端方向变革。“通过数字化转型,建材企业可基本实现研发设计数字化、生产运营一体化、客户服务敏捷化,提升决策效率、协同能力和服务水平,快速提升生产力和核心竞争力。
2025-07-09 09:40
记者8日从湖南省自然资源厅获悉,通过创新地质找矿理论,经过长期勘探,湖南省郴州市临武县鸡脚山矿区已探获超大型蚀变花岗岩型锂矿床,共提交锂矿石量4.9亿吨,氧化锂资源量131万吨。
2025-07-09 09:39
根据国家卫生健康委8日晚间发布的通知,今后“颈深淋巴管/结—静脉吻合术”将不得应用于阿尔茨海默病治疗。“颈深淋巴管/结—静脉吻合术”是将颈部深层淋巴管或淋巴结与邻近的静脉进行吻合的手术,近年来部分医疗机构将其用于治疗阿尔茨海默病,引发争议。
2025-07-09 09:39
国家发展改革委、工业和信息化部、国家能源局日前发布《关于开展零碳园区建设的通知》。支持企业对标标杆水平和先进水平,实施节能降碳改造和用能设备更新,鼓励企业建设极致能效工厂、零碳工厂。
2025-07-09 09:37
近日,中国科学院近代物理研究所科研人员依托兰州重离子加速器冷却储存环,精确测量了极缺中子原子核硅-22的质量,实验发现硅-22的质子数14是一个新幻数。
2025-07-09 09:35
国家自然科学基金委员会7日发布消息,自然科学基金委近日制定重大非共识项目试点实施方案,将在2025年启动资助试点。
2025-07-08 09:20
近日,由农业农村部南京农业机械化研究所联合有关单位研制的全自动水稻覆膜插秧技术装备在江苏省靖江市投入使用,开启了我国水稻覆膜插秧新模式。
2025-07-08 09:11
日前,全球领先的720V高压固态钠盐电池,在位于内蒙古自治区鄂尔多斯市达拉特旗的建亨奥能科技有限公司正式量产,标志着中国成为全球第三个实现固态钠盐电池商用量产的国家。
2025-07-08 09:10
从国家自然科学基金委员会获悉,该委日前制定了重大非共识项目试点实施方案,将在2025年启动资助试点。
2025-07-08 05:05
加载更多