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我国肝病人群基数大,肝癌已成为肝炎人群最常见的死亡原因。因而,对于肝癌的防治,早筛早诊是主要途径。
据南方医科大学南方医院感染内科主任侯金林介绍,早期/极早期肝癌患者的平均生存时长超过5年,相反,晚期肝癌患者的平均生存时间不足1年。然而,肝癌的早筛早诊仍是目前世界性难题。日前,人民日报健康客户端和健康时报联合举办了“肝癌早诊早筛云端论坛”,中国工程院院士、国家肝癌科学中心主任王红阳在论坛中指出,现阶段主要采用血清标志物和影像学检测的方法。单一的检测方法,如超声对于肝癌的检出率为84%,对于早期肝癌更低,仅为47%;血清标志物检出率同样不高。基因检测技术作为现有临床检测技术的有效补充,为解决肿瘤早期预警筛查的老问题开辟了新思路,有望与血清标志物检测和影像学检查共同构建肝癌早期筛查的“铁三角”。
据了解,肿瘤预防和早筛早诊需要多方参与,新的诊断技术、创新型抗癌新药的研发都需要产学研共同努力。为了助力肝癌早筛早诊,国家肝癌科学中心/上海东方肝胆外科医院王红阳院士、南方医科大学南方医院侯金林教授与和瑞基因共同发起、国内近二十家临床中心参与的全国多中心、前瞻性万人队列肝癌极早期预警标志物筛查项目(PreCar)于2018年启动。这是全国第一个依托全基因组测序技术进行外周血肝癌极早期预警标志物筛选、鉴定及验证的超大规模队列研究。根据国内外公开信息,PreCar是全球同类研究中规模最大、进展最快的肝癌早筛早诊临床研究项目,也是目前唯一公布其前瞻性试验数据的同类项目。近日,专注于肿瘤全病程的基因检测公司和瑞基因发布了国内首个、也是唯一经过超大规模前瞻性随访队列研究验证的临床级别肝癌早筛产品——莱思宁(Liver Screening)。该产品可以提前6-12个月、甚至更早发现极早期微小肝癌,为患者争取有效的治疗时间。
“基因检测技术,将成为我国在临床上肝癌早筛早诊的一个强有力方法,有效提升临床肝癌筛查准确度。”福建医科大学孟超肝胆医院肝内科副主任黄祖雄表示,在研究中发现,有多例案例证明cfDNA基因检测可以联合血清标志物、影像学,提前发现极早期微小肝癌,早预警、早诊断、早治疗,有效延长肝癌患者生存期。(光明日报全媒体记者田雅婷)