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提到中医院,不少人脑海中浮现的仍是“喝中药、扎针灸”的传统印象。但在重庆市江津区中医院外一科,医生团队用一根导丝、一条支架,让93岁的老人重新站起来走路;用一根引流管,一条十二指肠镜,让82岁的高龄急症患者免于开腹。这些微创技术,正在为老年危急重症患者提供更多治疗选择。
医生在手术中。江津区中医院供图
针孔开通闭塞血管,高龄老人重获行走能力
去年,93岁的刁爷爷被家人推着轮椅进入诊室。检查发现,老人腿部大血管严重狭窄,近乎堵塞。
外一科团队经过详细评估并制定出治疗方案:在腿部根部开一个针眼大小的口子,用细导丝开通堵塞的血管,并置入一枚支架维持血流通畅。术后一年回访,老人已能独立行走。
主治医生周康源提醒称,许多老年人出现的腿疼、腿凉等常被误认为“老寒腿”,实则可能是血管堵塞的表现——走一段路就腿疼、休息后缓解、脚趾发黑或破溃不愈合,均是危险信号,需尽快就医排查。
分步诊疗精准施策,无创取出胆管结石
82岁的梁爷爷因高烧、腹痛被急诊送入医院。检查发现,其胆总管内有多颗结石,最大者超过1厘米,已引发急性化脓性胆管炎,危及生命。老人同时患有高血压、糖尿病,如果采取传统开腹手术,创伤大、风险高。
外一科团队为老人制定了“两步走”的救治方案。第一步:在超声引导下,用细针穿过皮肤和肝脏进入胆管,将感染的胆汁引流出来。这一操作创伤较小,能迅速为胆道“减压”,将老人从危险边缘拉回。第二步:待感染控制、身体条件好转后,医生将一根带摄像头的软管从口腔送入,经食道、胃到达十二指肠,找到胆管开口,用小网篮将结石“捞”出。整个过程体表无任何切口,术后24小时,梁爷爷就能进食稀粥了。
完善微创技术矩阵,覆盖多类老年病症
目前,江津区中医院外一科对多项微创技术进行创新,形成了完善的“微创”治疗方法,极大地降低了手术创伤。
医院相关人士表示,医院已常态化开展这些微创技术,本地化就医既减少患者及家属奔波,又依托中西医结合模式缩短住院周期,降低医疗成本,切实守护辖区老年群体身体健康。(申敏 谭晓花)
