我们该如何养老

　　养老，是家事也是国事。习近平总书记指出，一个社会幸福不幸福，很重要的是看老年人幸福不幸福。

　　记者调研发现，高龄老人的养老需求朴素而迫切——吃饭有着落、健康有守护、照护在身边，但新一代银发群体已不再满足于“养老”，更追求“老有所乐、老有所学、老有所为”的“享老”。2月10日，习近平总书记在北京市西城区“吾老·新街”养老服务街区考察时，也勉励老人们老骥伏枥、老有所为。

　　从“养老”到“享老”，并非坦途。观念滞后让银发群体难以拥抱优质养老服务，人力短缺让养老蓝图缺乏落地支撑，社区功能不足让养老服务左支右绌。

　　我们不必畏惧变老，但必须做好准备。

　　扭转认知：

　　“为啥老年人的钱不好赚，但很好骗”

　　这两天，家住北京市东城区的刘先生正忙着找美容院“追债”。80多岁的老母亲每天中午只吃面条，却背着他在美容院充了20多万元，直到美容院跑路了才敢告诉儿子。

　　“中国式养老”的第一道坎，藏在思想观念里。有的老人不愿花钱购买养老服务，却把钱花在效果不明的保健品上；有的老人很难接受护工，觉得“有外人不方便”；还有的家庭担心送父母或老伴进养老机构等同于“不孝”“不体贴”，只得硬着头皮在家照护。

　　准备变老，首先要做“认知”准备。

　　“为啥老年人的钱不好赚，但很好骗？因为他们有社交需求，又不了解社会变化。”济南老年人大学副校长樊祥钦说，老年教育，首先就是要教老人认识身边的社会。

　　中午时分，记者来到老年人大学时，老人们还没下课。樊祥钦招呼记者从门上的小窗往里瞧——原来，老人们正盯着屏幕学习如何剪短视频！

　　樊祥钦介绍，现在的老年大学抢手的可不只有书法、绘画、唱歌和跳舞，人工智能（AI）、手机拍摄、无人机航拍等课程也很热门，“要跟得上时代，跟小辈有话聊”。

　　但“跟得上”3个字，恰恰道出了老年教育的困境——十方融海梨花教育首席营销官王德祥坦言，目前全国老年学校不足5万所，难以覆盖3亿多银发群体，且不少课程以基础娱乐为主，无法满足老年人持续学习与价值实现的需求。

　　准备变老，其次要做“空间”准备。

　　“享老”的前提是安全。不管健康老人还是失能老人，只要居家，都应当对家里进行适老化改造。中国建筑设计研究院适老建筑实验室主任王羽认为，健康老人最容易忽略居家环境的隐患。

　　曾是急诊科医生的梁蓓对此深有体会。地面高差、通道狭窄、轮椅转向空间不足，甚至一扇卡住急救担架的门框，都可能让健康老人变成下不了床的失能者。

　　2025年5月实施的《住宅项目规范》已将适老化纳入“好房子”标配，但多数老人对此仍缺乏认知。

　　在济南市山大路的“桑乐”门店，防滑扶手、一键报警装置、助浴座椅等产品一应俱全。“摔一次跤花好几万元，人还受罪；一套房屋的改造费用只有8000元左右，但老年人就是觉得没必要。”门店建店帮扶负责人时胜凯透露，目前适老化改造仅占业务量的3%至5%，只有当小区发生老人跌倒事件后，短期内改造需求才会出现上涨。

　　家庭适老化改造的普及，离不开知识科普与场景体验。

　　济南老年人大学将老年家居体验馆放在了校园里，学员们下课就来体验新品。广州市设立4个适老生活体验中心，在177个街镇颐康中心设立老年产品专区，举办196场银龄集市。深圳市建成10个智慧养老用品体验中心，展销数百种智慧养老产品。广东省民政厅副厅长熊松介绍，广东从特殊困难老年人家庭起步，推进适老化改造，全省已累计完成超过9.7万户。

　　观念破冰非一日之功。但随着体验场景的普及、产业体系的完善，越来越多的家庭意识到，适老化改造不是消费，是对未来健康生活的投资。

　　人力之困：

　　专业护理队伍与需求不匹配，谁来补位

　　养老离不开管理人才、护理员、专业技术人员、非正式照护人员4支队伍。“全世界养老服务领域都缺人才。”国务院发展研究中心公共管理与人力资源研究所研究室主任冯文猛点出了行业共性难题。

　　准备变老，行业要准备“谁在床边”。国家卫生健康委数据显示，我国失能失智老人已超4500万人，持证养老护理员却仅约50万人，实际需求缺口达千万级。

　　更令人担忧的是，现有队伍还面临“三低三高”的困境。民政部养老服务司促进处副处长何妮表示，目前我国养老护理员普遍存在社会地位低、收入待遇低、学历水平低，以及流动性高、劳动强度高、平均年龄高的问题，与加速老龄化的中国很不匹配。

　　顶层设计正着力破解人才困境。2024年初，民政部等12部门联合印发《关于加强养老服务人才队伍建设的意见》，首次以养老护理员为试点，完善职业技能等级制度。学科建设也在跟进，截至2024年底，全国已有356所院校开设养老服务相关专业。

　　“很多年轻人觉得服务老年人低人一等，更愿意送外卖。”北京昌平区敬老院护理员李梦秋坦言，她也不敢告诉家人自己的工作内容，怕父母心疼。此外，男性因传统观念影响，大多不愿从事护理行业，进一步加剧了人才短缺和不平衡。

　　激励机制不完善，让养老岗位难以留人。尽管人社部2019年就发布了养老护理员国家职业技能标准，但至今仍未形成有吸引力的职业发展路径。

　　留住床边的照护，关键要让护理员有奔头。业内人士建议，抓紧建立与技能等级紧密挂钩的薪酬体系，由财政给予专项岗位补贴；同时拓宽职业发展通道，设立晋升阶梯，探索建立“养老医师”“养老社工”等专业序列，强化社会荣誉激励。

　　各地已在探索。2023年，江苏省在全国率先建立养老护理职称体系，有效吸引了高层次人才加入。

　　“养老服务业还处于初级发展阶段，既需要从业人员坚定信心，也需要政府和企业完善待遇保障，增强行业稳定性。”民政部社会福利中心调研宣传部主任赵洁表示。

　　准备变老，行业还要准备“技术补位”。AI的兴起，提供了养老人才补缺口的新思路。外骨骼机器人帮助腿脚不便的老人重新站立行走，聊天机器人陪老人聊天、唱歌……越来越多的养老机器人走进养老院和家庭，成为护理人员的“同事”。

　　2026年1月，民政部出台关于进一步推进民政科技创新的指导意见，推动解决养老服务领域关键核心技术装备研发难题。民政部直属机关党委副书记、人事司副司长李永新表示，要引导全社会科技力量协同，力争突破一批关键核心技术，研发一批填补市场空白的装备产品。

　　互助破冰：

　　让“附近的陌生人”变回邻居

　　社区是养老服务的重要依托，却也藏着“中国式养老”最容易被忽视的一系列问题。

　　硬件不是最难的。民政部数据显示，截至2025年7月底，我国已有31.9万家社区养老服务机构或设施，“15分钟养老服务圈”正从图纸走进现实。

　　难在软件。老话说，远亲不如近邻。可现在，远亲之间还发个微信，邻居住了十几年，连对方姓什么都不知道。李阿姨夫妇从重庆到北京来带外孙女，孩子上学后，老两口天天坐着刷手机，“无聊得很”。“社区”多被当作物理概念来建设，却忘了它首先是关系网络。

　　准备变老，社区要准备“附近有人”。

　　《中共中央 国务院关于加强新时代老龄工作的意见》明确提出，鼓励老年人继续发挥作用，把老有所为同老有所养结合起来，充分发挥低龄老年人作用。要让政策落地，先得创造“熟人相遇”的公共空间。

　　下棋声、议事声、小孩的嬉闹声……走进杭州市西湖区古荡街道益之家社会组织服务站，就像进了个大集市。“这是我们的‘老漂吧’，为随迁老人提供交流聚会的空间，还通过社会组织开办免费兴趣班，青年人也能来。”古荡街道办事处副主任王文平说。人们能在家门外相聚，互助才有了交汇点。

　　但交汇点解决的是“人与人联结”，还解决不了“人与专业服务联结”。多位受访的社区工作者坦言，自己多种工作一肩挑，真正需要专业评估、康复指导、认知症照护的家庭，社区也接不住，需要专业的第三方服务——但这种服务尚未普遍推开。

　　南京正在尝试用另一种方式重建关系链。这座城市的养老服务互助时间平台，通过“时间储蓄”机制，鼓励志愿者，特别是低龄老人，为他人提供养老服务，未来可兑换等时照护。南京养老志愿服务联合会会长史秀莲介绍，目前平台累计注册志愿者9万余人，服务对象31万人，储存服务时间91万小时，服务站点覆盖99%以上的城乡社区。

　　这一模式已推广至青岛、南昌等多个城市，为养老服务互助提供了可复制的实践样本。

　　从“老漂吧”的破冰，到“时间银行”的契约，再到“15分钟养老服务圈”的硬件配套，社区养老正在经历一场从“物理空间”向“温情社群”的艰难转身。但“时间银行”的存单能不能兑现？专业服务进社区，团队去哪里找，钱从哪里来？解决这些问题，仅靠社区的力量还远远不够。

　　构建“中国式养老”生态，是一项前所未有的复杂系统工程，不会有放之四海而皆准的解决方案。但解决问题的核心逻辑是清晰的：认真准备，才能不惧变老。

　　这份准备，是让老年人学会理性花钱，把晚年活成“第二春”；这份准备，是让护理员有尊严、有奔头，让AI在人力缺口处及时补位；这份准备，是让邻居不再是身边的陌生人，让“时间银行”存下今天的善意、兑付明天的照护。

　　从现在到2035年，我们正站在人口结构变迁与城市更新改造双重叠加的战略窗口期。时间稍纵即逝。唯有以更大的改革勇气和系统智慧，推动有效市场、有为政府、有爱社会同向发力，才能真正握指成拳，将人口老龄化的严峻挑战，转化为推动高质量发展、创造高品质生活的历史机遇。

　　服务是核心，支付是血液，人才是基石，政策是框架——四者协同共生，才能托举一个老年友好型社会，一个让人能从容老去的社会。

　　（刘晓峰 佘颖 于泳 敖蓉 康琼艳 武亚东）