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科技赋能提速赔付时效 让金融温度在服务中传递

来源:光明网2025-02-28 15:36

  近日,中国人寿寿险重庆市分公司发布2024年理赔服务年报(以下简称:报告)。报告显示:公司全年总赔付件数达到54.5万件,同比增长超5%,赔付金额高达12.3亿元,同时为1.1万件保单豁免保费超1766.5万元,充分发挥保险业作为社会稳定器的重要作用。

  科技赋能 赔付时效提速90%

  中国人寿寿险重庆市分公司通过科技赋能,推动理赔服务全面升级。2024年,公司理赔时效显著提升,全年理赔时效达到0.32天,最快实现“秒赔”。这一高效理赔速度的背后,是公司对客户需求的深刻理解和对服务品质的不懈追求。2024年,理赔直付件数超过41万件,赔付金额达3.8亿元。

  中国人寿寿险重庆市分公司在理赔服务中广泛应用智能化技术,实现了未成年人上呼吸道感染、猫抓狗咬、部分白名单案件和快赔案件的全流程无人工理赔全覆盖。新模式下,医疗险赔付时效提速90%。全年医疗险智能化审核理赔案件近47万件,智能化审核率超90%。此外,公司行业首创的寿险身故理赔案件智能化作业模式,案件智能化率超过70%。

  暖心服务 重疾理赔最快一日达

  为让客户在出险时更快获得有温度的理赔服务,中国人寿寿险重庆市分公司于2024年开启“赔伴”源计划项目。专业服务团队在客户住院期间(二级以上医疗机构)进行住院探访,提供一对一全程管家式理赔服务,实现“免报案、免申请、免资料、免临柜、免等待”的快速理赔体验。报告显示,2024年,“赔伴”源计划为超2万客户送去关爱,赔付金额近2600万元。

  此外,公司持续推动“重病一日赔”服务。对于符合条件的重疾赔案,可在一日内完成理赔处理。2024年,“重病一日赔”件数近3800件,赔付金额近1.7亿元,有效减轻了患者及家庭的财务压力。

  关注风险 为幸福生活保驾护航

  通过对全年理赔案例的深度分析,报告指出,医疗险理赔案件数持续上升,2024年医疗险赔付案件数量达51.9万件,覆盖各个年龄段人群,反映出家庭医疗需求的重要性进一步提升。

  在不同年龄段的风险分析中,4-12岁学龄儿童的呼吸系统疾病高发,占所有因呼吸系统疾病赔付医疗险人数的54%。这一年龄段的孩子免疫系统相对脆弱,容易受到环境及季节变化的影响。与此同时,老年人患心脑血管疾病的风险也不容忽视。数据显示,60岁以上人群是高发人群,其在因心脑血管疾病造成的重大疾病的出险人数中占比接近五成。

  中国人寿寿险重庆市分公司将持续优化理赔服务,通过科技赋能和创新模式,为客户打造更加高效、便捷、温暖的理赔服务体验,守护群众的幸福生活。(中国人寿寿险重庆市分公司)

注:此文属于光明网登载的商业信息,文章内容不代表本网观点,仅供参考。
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