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近日,一直被背部疼痛困扰的重庆涪陵区市民李大爷病情快速恶化。重庆医科大学附属第三医院(简称重医附三院)骨与创伤中心主任周强教授带领团队,为其成功实施了高难度多节段脊柱转移瘤全脊椎切除术,让李大爷重新站了起来。李大爷的儿子介绍,李大爷于7年前患前列腺癌,做了一系列抗肿瘤治疗,之后多次复查都较为稳定。今年6月,老人出现背部疼痛,检查诊断为前列腺癌胸椎转移、椎管内占位、压迫脊髓,连续多次局部放疗无效,手术治疗成为老人重新站立行走的不二选择。
手术进行中。重医附三院供图
脊柱肿瘤切除术一直被称为脊柱外科难度最大的手术,对医疗技术水平和团队协作能力要求很高。重医附三院骨与创伤中心主任周强介绍,要将李大爷的转移肿瘤切除干净,需连续切除三个胸椎骨,手术不仅创伤大、操作难度高,手术和麻醉风险也极高。李大爷的病情是否适合手术?周强组织医院多学科专家进行了会诊,对老人身体情况进行了全面综合评估。专家团队在与家属沟通后,迎难而上,制订了详实的手术方案。手术前一天,由重医附三院心血管外科介入团队行胸2-4椎肿瘤节段血管栓塞术。手术当天,在重医附三院麻醉科主任杨天德教授及手术室团队高效协作下,由周强主刀,带领团队经过六个小时的紧张手术,成功将肿瘤侵犯的胸2-4椎骨及周围组织完整切除,并用钛笼重建椎骨缺损、植骨融合内固定重建脊柱稳定。
医生术后查房。重医附三院供图
在重症监护室和骨科医护团队的共同照护下,术后两周李大爷便重新站了起来,目前已经顺利康复出院。 “看到老人有一个满意的预后,所有参与救治的医护人员都十分欣慰和自豪。”周强表示,随着医疗技术发展,大部分恶性肿瘤患者生存期得到大幅延长,孤立、有限的骨转移瘤,可以适时采用更合理、更精准的手术治疗,让患者生活质量得到提高。(蒋永劲)