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重庆的医保政策你了解多少?
2月27日上午,“发言人来了”—重庆医保政策解读活动在重庆市綦江区开展,重庆市医保局、綦江区医保局等单位的相关负责人,结合案例对业务领域进行主题分享及政策解读,和市民面对面交流,回答了市民所关注的问题。
最新数据显示,从今年1月1日起,重庆市实施的职工基本医疗保险门诊共济保障机制大大减轻了患者就医个人支付负担。截至目前,门诊有超1000万人次享受到了统筹报销,减轻患者医疗费用负担超5亿元。
如今,大家最直观的体验就是,普通门诊看病也能报销!
重庆市医保局待遇保障处四级调研员刘鹏介绍,职工医保覆盖用人单位职工和参保的灵活就业人员。职工医保基金则是由用人单位和职工共同缴纳医保费构成的(退休人员不缴纳)。职工医保门诊共济则是将普通门诊费用主要由个人账户支付调整为由医保统筹基金报销和个人账户支付相结合,通过调整个人账户基金结构,提高基金共济保障能力。也就是说,普通门诊看病也能报销了。
不仅如此,更加方便,也是市民看病的一大体验。
重庆市医保事务中心副主任冯逢介绍,重庆市构建了“六位一体”网上办事服务矩阵。渝快办APP、国家医保服务平台APP、市医保局微信号、重庆医保APP、重庆医保公共服务平台、自助服务一体机形成六种线上办事渠道。这些服务矩阵只需要市民朋友在家里面通过手机上网,办理医保事项。同时,也可以选择到就近社区办理,实现了医保办事“足不出村”“足不出户”。
现场,以“跨省异地就医”为代表的场景也备受市民朋友的关注。目前,在我国已经实现全国跨省异地就医住院费用直接结算的基础上,重庆市取消了川渝地区跨省就医备案。并且,高血压、糖尿病、恶性肿瘤放化疗、肾透析、器官移植术后抗排异治疗等5种特殊疾病实现了跨省异地特病门诊费用直接结算,更大程度方便了市民,解决了以前就医“费用垫支”“跑腿报销”等难题。如果是外省参保人,只需要备案到重庆市,并且纳入到重庆市跨省异地就医直接结算的医疗机构便可直接报销。
上游新闻记者 张皓