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安徽专属普惠型商业补充医疗保险“徽康保”正式发布

来源:光明日报客户端2022-05-27 10:45

  5月25日,安徽专属普惠型商业补充医疗保险“徽康保”正式开放参保。安徽省地方金融监督管理局(安徽省人民政府金融工作办公室)、中国银行保险监督管理委员会安徽监管局、安徽省卫生健康委员会、安徽省人力资源和社会保障厅、安徽省农业农村厅、安徽省保险行业协会等单位领导出席并见证了“徽康保”正式发布。

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  “徽康保”由中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司承保,医渡云提供主运营平台,蚂蚁保作为联合运营。一年保费69元起,即可拥有医保目录内外及恶性肿瘤特药费用三大保障最高500万元的补充医疗保障。

  即日起,安徽全省基本医疗保险参保人员(含城镇职工、城乡居民、新农合)可以关注官方指定投保平台“徽康保”微信公众号线上投保,也可在支付宝搜索“徽康保”进行线上投保。参保期截至2022年7月31日。

  发布会上,全国政协委员、中国社会科学院世界社保研究中心主任郑秉文表示,“徽康保”是商业保险参与安徽多层次医疗保障体系建设的制度创新,与基本医保紧密衔接,对于缓解重特大疾病人群高额医疗费用负担、防止因病致贫、因病返贫方面发挥重要作用。

  “‘徽康保’以其低门槛、低保费、高赔付等特点,有效缓解了居民高额医疗费用负担,成为打造全生命周期公共服务优质共享,缩小城乡、职业之间等不同人群的医疗费用支出差距,促进共同富裕的创新之举。”中国社会保险学会副会长吕建设对“徽康保”给予了肯定。

  作为承保方,中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司总经理王辉表示,“徽康保”是公司践行社会责任、支持安徽多层次医疗保障体系建设、推动商业健康保险与基本医疗保险紧密衔接发展的创新实践。产品将服务全省人民,让人民看得起病、用得起药,并将在减轻大病、重病患者造成的经济负担方面发挥重要作用。

  作为“徽康保”主运营平台,医渡云因数科技CEO刘晟阳表示,将为“徽康保”项目运营提供全流程支持,确保人员配置充裕,配合承保单位中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司全力做好整体服务工作,努力促进“徽康保”参保目标的达成,为安徽医保参保人提供更贴心便利的服务。

  据了解,“徽康保”保障方案专为安徽全省基本医疗保险人员定制,具有诸多优势。

  一是可报费用最高赔付比例100%。“徽康保”提供基础版和高端版两款产品,保险责任内的住院医疗费用,免赔额以上部分,高端版最高赔付比例100%,基础版最高赔付比例80%,满足人民群众多层次医疗保障需求。

  二是恶性肿瘤特药0免赔。高端版覆盖35种恶性肿瘤特定高额药品,包含25种国内特药和10种海外特药,基础版覆盖11种恶性肿瘤特定高额药品,0免赔额,健康人群赔付比例100%,特定既往症人群不赔,解决“购药难,购药贵”的难题。

  三是患病人群可参保。参保不限健康状况,高端版特定既往症可保可赔,与健康人群形成差异化赔付;基础版特定既往症可保;除了合同约定的特定既往症,即便罹患其他疾病,两个版本可按健康人群比例赔付,惠及更多患病人群。

  四是自付自费均可报。“徽康保”主要抵御大病风险,让市民以普惠的价格买到较高的保障,医保内外住院医疗费用覆盖广,防止因病返贫、因病致贫的现象发生,减轻大额医疗支出带来的经济负担,生活更有安全感。

  五是门槛宽松限制少。不同于传统的商业保险,“徽康保”实现了年龄大小没有投保门槛,是否生病没有投保限制,拓宽了参保人群和覆盖范围,安徽全省基本医保参保人群均可投保。(光明日报全媒体记者丁一鸣)

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