孩子常“分心”到底要不要治？

　　开栏的话近年来，大众对健康的关注已融入日常，对科学养生、疾病预防的知识需求也愈发迫切。然而，优质科普资源较为稀缺，有的科普内容真假难辨，甚至可能误导公众。为此，本报今起推出“健康指南”栏目，邀请权威专家为读者解读热点，提供可信、可用的健康“干货”。

　　临近期末考试，许多主打“快速提升专注力”的商品广告频繁出现在短视频中。这类广告称，相关产品可以让孩子的专注力得到大幅提升，甚至能“治愈”注意缺陷多动障碍(ADHD)。

　　喧嚣的市场背后，是家长们的集体焦虑，更是对专注力概念的普遍误解与商业化滥用。那么，专注力究竟是什么？五花八门的训练有效吗？孩子分心到何种程度才需要干预？带着这些疑问，科技日报记者专访了天津市安定医院儿童青少年心理科专家。

　　简单短期练习难有大幅提升

　　不少家长看到孩子写作业分心、听课走神，就急于购买各类专注力训练产品，但首先得搞清楚，专注力到底是什么。天津市安定医院儿童青少年心理科副主任医师雷彤介绍：“专注力不仅能锁定目标，而且能调动记忆、思维等‘作战单元’协同攻坚，同时可以持续抵抗外界干扰。这是一个集主动选择、意志控制、资源调配于一体的高级认知能力。”

　　天津市安定医院儿童青少年心理科主任医师孙凌说，专注力主要包括选择性注意、持续性注意和分配性注意三个方面。多巴胺和去甲肾上腺素等神经递质，直接影响注意力的集中程度和维持时间。

　　“专注力如此复杂，决定了它不可能像肌肉那样通过简单、短期训练，就可以实现大幅提升。”孙凌说。不少商家恰恰利用了公众对专注力概念的不了解，将复杂的脑功能训练简化为机械重复的练习。

　　那么，五花八门的专注力训练产品是否完全无效？

　　以当下流行的专注力训练工具舒尔特方格为例，雷彤分析，它是一种通过快速查找指定数字来锻炼视觉搜索能力和注意广度的训练方式，对于部分因视知觉处理速度慢而导致阅读或抄写困难的孩子来说，可能会起到一定作用。

　　“不过，这种训练具有很强的针对性，只能加快视知觉处理速度，达不到全面提升专注力的效果。”雷彤说。

　　同样，市面上常见的听觉训练、手指操等专注力训练项目，都只针对单一感知能力或肢体协调能力的锻炼。“如果孩子是因为情绪焦虑、对学习不感兴趣，或存在未被识别的学习障碍而‘坐不住’，那么这些训练就如同隔靴搔痒，不仅达不到预期效果，反而会加重孩子的厌学情绪。”雷彤说。

　　需要警惕的是，一些商家在广告中暗示或明示产品能“改善甚至治愈ADHD”。“这是一种危险且不负责任的误导。”孙凌说，ADHD是一种神经发育障碍性疾病，其治疗需要综合、长期的医学干预。把这些普通训练产品包装成ADHD治疗工具，会耽误患儿的正规治疗。

　　区分正常走神与病理性问题

　　如何判断孩子是否有专注力缺陷、需要专业干预？首要标准是年龄。

　　对此，孙凌给出了明确的参考标准。“具体来看，3岁幼儿的专注力持续时间为5分钟到9分钟，6岁时可达15分钟到20分钟。直到青春期，孩子的专注时长才能接近成人的30分钟到45分钟的水平。”孙凌说。

　　判断孩子是否有专注力缺陷的关键，不在于孩子是否分心，而在于分心是否造成功能性损害。“这里的功能，指的是学习、社交和生活的基本能力。”孙凌说。在诊室里，医生通常会引导家长从3个维度观察：一是看时间持续性，是偶尔走神，还是从一年级开始就天天被老师“投诉”；二是看场合普遍性，是只在做数学作业时烦躁分心，还是在看电视、玩游戏，甚至在参与喜欢的户外活动时都难以专注；三是看后果严重性，是否因专注力问题导致作业长期无法完成、同学关系紧张、自信心严重受挫。

　　“如果孩子只是在处理枯燥的任务时注意力短暂涣散，但在做喜欢的事情时能深度投入，这更可能是兴趣问题，而非生理性的专注力缺陷。”雷彤说。

　　当哪些“警报”响起时，家长需警惕孩子可能患上ADHD？孙凌列出了几个关键信号。

　　第一是注意力与年龄严重不符。比如，三年级学生的注意力持续时间远低于20分钟到25分钟的基线水平，且这种状况持续超过6个月。

　　第二是伴随显著的多动—冲动核心症状。如果孩子不分场合地奔跑攀爬、无法安静等待、经常打断别人，家长就需要警惕。值得注意的是，并非所有患儿都会表现为多动，一些患儿可能长期处于“神游”状态。

　　第三是症状跨场景出现。在两个及以上不同环境中，孩子都表现出同样的注意力问题，这就排除了单纯由环境或人际关系导致的专注力波动的可能性。

　　ADHD的诊断是一个严谨且审慎的医学评估过程。孙凌介绍，首先医生需要通过访谈了解具体情况，访谈对象不仅包括父母，有时还包括孩子本人和学校老师。同时，医生会把Conners量表、SNAP-Ⅳ量表等国际通用的标准化评估量表作为辅助工具，但最终诊断要基于医生的综合判断。

　　“药物是治疗ADHD的重要手段之一，尤其适用于中重度患者。”雷彤介绍，“不过，药物不是治疗的全部，还要结合行为治疗、教育支持和家庭训练，才能达到理想的干预效果。”

　　专注力并非提升成绩的“万能钥匙”

　　“来我们科室咨询的家长，90%以上的核心诉求是提高孩子成绩。他们相信，专注力是把‘万能钥匙’，能一下打开孩子成绩飙升的大门。”雷彤说，“可现实是，学习是一个极其复杂的系统工程。”

　　雷彤进一步说，学习成绩是理解能力、工作记忆、逻辑推理、思维策略、学习动机和情绪状态等诸多因素协同作用的结果。专注力更像是为这个系统提供稳定能量的“发电机”。发电机功率不足，系统固然会瘫痪；但若系统内部的软件(如学习方法)或零部件(如基础知识)有缺陷，发电机再强大也于事无补。

　　除此之外，不同的思维模式对专注力的需求也不同。辐合思维，即聚焦一点、寻求正确答案的思维(如解数学题)，确实需要高度专注；但发散思维，即天马行空、产生创新想法的思维，则需要一种看似“不专注”的松弛状态。“强迫一个富有创造力的孩子时刻保持高度聚焦的辐合思维，可能会扼杀他的天赋。”雷彤说。

　　临近期末考试，家长们与其盯着孩子的“分心”行为焦虑，不如先帮孩子卸下思想“包袱”。“家长可以试着和孩子一起拆解学习任务，把大目标细化成‘跳一跳就够得着’的小目标，用正向反馈激发学习动力。比如，当孩子解出一道难题，家长应及时肯定他的专注与坚持，而非只盯着最终结果。”孙凌说。

　　同时，给孩子留出适度的“走神空间”也很重要。课间的十分钟远眺、放学后的半小时户外运动，都能让孩子紧绷的神经得到放松，反而能提升后续学习的专注力和效率。

　　“家长们要知道，专注力的培养不是一场‘速成战’，而是需要家庭、学校共同发力的‘持久战’。”雷彤说，唯有尊重孩子的成长规律，用科学的方式引导，才能让专注力成为孩子学习的“助推器”，而非捆绑他们天性的“枷锁”。

　　本报记者 陈 曦