作为疫情防控的“战疫前哨”，全国1.5万个发热门诊织起一张“天罗地网”，“内防扩散、外防输入”，持续发挥 “探头”作用。在上海，数量居全国之首的117家发热门诊正与社区发热哨点形成联动，以“高治愈、零感染”在全国树起标杆。记者获悉，上海市发热门诊日前进一步完善相配套硬软件，全市20多家发热门诊引入联影专用智能CT，保障医院真正实现患者“挂号、检验、检查、取药、治疗、留观“六大关键环节“不出门”，确保“尽早筛查出可疑病人，保护所有人安全”。

　　“新冠肺炎早期表现是磨玻璃状的改变，这在DR上的检出率非常低。尤其在疫情暴发早期核酸检测试剂不够、检测速度不够快的情况下，CT可以帮助医生快速识别、筛查患者，其意义更为凸显。”上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科主任严福华教授介绍，但绝大多数综合性医院发热门诊此前并未配备专用CT设备，这就意味着患者需要前往急诊乃至门诊接受CT检查，存在与其他普通患者、家属、医护人员交叉感染的风险。也就是说，在发热门诊患者必经的“挂号、检验、检查、取药、治疗、留观”这六大关键环节中，“其他环节都可以做到不出发热门诊，唯有CT检查难以做到“。

　　“只有直接将CT引进发热门诊，才能真正确保患者进入诊区后实现‘不出门’的闭环管理，这也是最重要的一环。”严福华说。

　　记者了解到，今年1月22日，瑞金医院紧急引进联影发热门诊专用智能CT，仅用7小时，便完成装机及调试。AI新技术的应用，也成为瑞金医院发热门诊升级的重要一环。医院引进联影的uAI新冠肺炎智能辅助分析系统。严福华说：“这一系统可以帮助我们快速判断是否有肺炎表现、精准测算肺部病变的累及范围，提示从普通型到重型可能出现的‘拐点’，此外根据病变的密度分布情况，还可以大致判断患者所处的病程……一线医生有了可视化的依据，可以做到心中有数，在精准判断上更有信心了。“

　　在上海的“东大门”，浦东新区人民医院是浦东国际机场第一定点医院。3月以来，随着旅客检测需求激增，医院面临巨大接诊压力，日均发热门诊接待量达70多人次，高峰期一天达到100多人次。浦东新区人民医院医务部主任祁炜罡坦言，在抗击疫情初期，发热诊疗区域内没有CT，疑似患者检测肺部影像需跨医疗区域才能实现，为避免交叉感染，浦东急救中心派驻一辆120救护车24小时驻点，实现疑似患者的院内转运。3月以来，医院现有的CT和转运机制压力骤增，在短期内无法迅速新建一间发热门诊专用扫描室的情况下，紧急引入联影的方舱CT。

　　据介绍，这套方舱CT是联影研发的“箱体式”设计的CT扫描间，采用类似集装箱的快速拆装设计，不用专门施工建造CT检查室，只需要按图吊装。“3月16日开始吊装，连夜施工，90小时就安装就绪。20日晚上就投入使用。”浦东新区人民医院医学装备部主任周海说，这台CT操作简便，培训一个多小时后，技师马上就能上岗，担当起了发热门诊筛查主力。这台方舱CT直接“嫁接”在发热门诊旁边，患者可以直接从发热门诊走进机房检查，帮助发热门诊真正实现“六不出门”，最大程度避免交叉感染。

　　（光明日报全媒体记者颜维琦）