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医生来到了家门口——江西省景德镇市家庭医生政策惠民便民

2018-11-06 13:59来源:光明日报客户端

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  光明日报融媒体记者 陈海波 胡晓军

  从江西省景德镇市浮梁县湘湖镇中心卫生院出发,经过水泥路、石子路以及曲折、泥泞的山路,开车要一个多小时才能到达前程村,这也是67岁的前程村村民吴世林去医院看病要走的路。因为路远,又不好走,吴世林不愿去医院,除非实在扛不住。不过,他没想到,医生会沿着这条路,来到了家门口。

  近日,当记者来到吴世林家,老人聊及几个月前的一次健康检查,直说要感谢三个人。“如果不是他们,我的心梗不能及时发现并进行手术,后果很可怕。”

  这个“他们”,指的是家庭医生。

  签约,生了病不耽误

  吴世林要感谢的三个人,名字可以在他家墙上找到。在吴世林家,记者看到了张贴在客厅墙壁上的“家庭医生签约服务团队便民健康联系牌”,上面写有家庭医生的联系方式以及服务内容。吴世林的家庭医生团队来自不同层级的医疗机构,由前程村卫生室、湘湖镇卫生院和景德镇市第一人民医院的三名医生组成。

  今年3月,湘湖镇卫生院组织家庭医生来前程村给村民做例行体检,发现吴世林的心电图提示“侧壁心肌梗塞可能”,但吴世林怎么也不相信。“因为平时身体一直都挺正常,就是有点高血压、高血脂。”他说,医生劝他去景德镇市第一人民医院复查,果然是心梗,立即安排住院并做了手术治疗。

  据了解,家庭医生每年对签约对象进行一次健康评估,全面掌握他们的健康信息,并定期通过门诊、电话、上门等方式对签约对象的健康状况进行调查和管理,为其制定健康生活方式和疾病防治方案,这些服务都是免费的。“不久前,家庭医生还给我打电话,问我康复得怎么样,还叮嘱我一些注意事项。”吴世林说,他现在都可以下地干活儿了。

  记者了解到,浮梁县16个乡镇卫生院联合二级以上医院共同组建了162个家庭医生团队。这不仅让医生来到了家门口,而且还有了双向转诊的绿色通道,得了大病在市区大医院治疗,回乡镇卫生院康复。

  随访,“电瓶都跑坏了好几个”

  与吴世林一样,住在景德镇市区的余玉珠也有自己的家庭医生。每周四上午八点,余玉珠和街坊邻居不约而同地来到社区居委会,风雨无阻。为何?因为他们相信,他们的家庭医生早已在此等候。

  余玉珠所在的景德镇市珠山区新村街道昌虹社区,2000多户居民都签约了家庭医生,他们的家庭医生团队由一名全科医生、一名公共卫生医生和一名护士构成。签约对象的健康状况管理得怎么样,须随时掌握。随访是家庭医生的重要职责,有两种方式:定点,上门。

  记者来到昌虹社区居委会时,家庭医生正在给居民测量血压、血糖等健康指标。在一本记录册里,记者看到了他们清晰地记下每个居民的血压、血糖、慢病等情况。家庭医生在定点随访时不仅跟踪居民健康状况,而且还会给居民上上课,教他们疾病防治知识。

  与定点的“坐诊”不一样,上门随访需走街串巷,但同样风雨无阻。“像昌虹这样的老社区,小巷子多,路不好走,一些老人和患者不方便出门,医生就会上门服务。”景德镇市珠山区新村街道社区卫生服务中心副主任余梦琪告诉记者。

  记者跟随家庭医生小杨穿过七拐八弯的窄巷,来到一栋老楼房,再爬上四层楼梯,到了随访对象家。这是一位因中风而瘫痪在床的六旬老人,小杨已经随访3年,老人及其家人与小杨成了老熟人。远远的一句“来了”,如同亲朋。

  因为距离不远也不近,家庭医生到各个社区随访时通常骑电动车往返。“电动车的电瓶都跑坏了好几个。”余梦琪说。

  信任,家庭医生如家人

  在昌虹社区居委会,刚做完随访检查的余玉珠告诉记者:“到医院检查经常要排很长的队,在这儿,医生与居民之间的距离变得更近了。”

  不过,当家庭医生第一次敲响居民家的门时,很多人不愿开门。“居民刚开始对家庭医生的概念和政策不了解,而且签订家庭医生协议时需要身份证和电话号码等个人信息,居民不太信任,好多人以为是骗子,大门都不让进。”余梦琪说。

  他们想了一个办法,每次上门时带上居委会主任。“居委会主任大家都认识,有这样的老熟人在旁边,居民更放心。”余梦琪说,一来二往,居民对家庭医生了解和熟悉后,才答应签约。如今,医生和居民之间建立了信任和亲密的关系,医生知道哪户居民年龄大,哪个居民行动不方便,。

  相比昌虹社区,前程村的家庭医生没有信任方面的问题,因为他们的家庭医生团队里都有一名本就与村民相熟的乡村医生,但他们也有烦恼。“村民平时大都在外工作,很多健康服务没法开展。”湘湖镇卫生院负责人说,每次过年是家庭医生最忙的时候,因为只有此时村民才在家。

  如今,无论是城里的余玉珠,还是村里的吴世林,都与他们的家庭医生建立起了家庭般亲切的关系。“有什么问题就赶紧打电话给家庭医生。”吴世林说。

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