因病致贫户较建档立卡时减少96.6%

　　重庆市卫生健康委“组团式”精准帮扶助力健康扶贫

　　光明网重庆7月27日电   重庆正扎实推进健康医疗扶贫专项行动。7月27日，记者从重庆市卫生健康委，截至6月30日，重庆市因病致贫4946户，较建档立卡时减少96.6%；贫困人口住院费用自付比例9.66%，重特大疾病、慢性病门诊费用自付比例12.59%；大病集中救治进度、慢病签约服务、重病兜底保障率均达100%；县域内就诊率97.79%。

　　“基层特别是贫困地区的医疗服务水平不高、能力不足是目前健康扶贫攻坚中客观存在的情况。”重庆市卫生健康委健康促进处副处长黄春说，对此，重庆市卫生健康委开展“组团式”精准帮扶，助力健康扶贫。

　　一是组团“对口”帮扶。组织市级16家三甲医院对口帮扶21家贫困区县医院，帮扶团队不少于5人，连续工作时间不少于6个月。组织27家区县二级以上医院对口帮扶贫困区县27家乡镇卫生院，帮扶团队不少于3人，帮扶时间12个月。每年派驻帮扶人员超过200多人，累计诊疗患者10万余人次，培养基层医务人员4.1万人次。

　　二是组团“定点”帮扶。城口县是全市唯一没有二级甲等医疗机构的区县，为确保实现重庆市基本医疗有保障目标中的“三达标”任务，重庆市卫生健康委指派重医附一院为城口县人民医院等级创建评审的指导医院，同时组织10家三甲医院对城口县人民医院25个科室开展“以院包科”定点帮扶，还从万州三峡中心医院选派5名人员常驻城口县驻点帮扶，多次组织市级等级医院评审专家到城口县开展实地指导，帮助城口县人民医院提升管理水平和业务能力。目前城口县人民医院已完成市级专家评审，达到“二甲”医院标准。

　　三是组团“专科”帮扶。2020年，组织市级三甲医院重点支持贫困区县医院创建心血管、呼吸、检验等市级临床重点专科5—10个，每个专科划拨专项经费20—30万元，建成1-3个二级诊疗科目或一级诊疗科目对应的临床重点专科，至少新增5个服务项目和10项适宜技术。目前已评审心血管、呼吸、检验等专业培育项目5个，支持建设经费275万元。同时，重庆市卫生健康委注重提升中医专科诊疗能力和服务水平，专门组织开展贫困区县申报市级中医重点专科、特色专科建设项目，力争每个贫困区县新增1个中医特色专科。

　　四是组团“人才”帮扶。针对中央脱贫攻坚专项巡视“回头看”指出的基层人才短缺问题，2020年，专门从市内三甲医院选派76名、从山东支援专家中选派60名医疗管理、肿瘤、儿科、精神、麻醉等专业骨干医师，到贫困区县开展对口人才帮扶，帮助区县提升急需紧缺人才队伍水平。同时，重庆市卫生健康委联合市扶贫办和专科院校对全市3200余名村医开展执业能力培训和专项服务能力提升培训，帮助他们进一步提高执业能力和水平。

　　此外，围绕“基本医疗有保障”，特别是防止家庭因病致贫或因病返贫，重庆市将大病专项救治病种增加到33个，超出国家要求3个，新增精神专科定点医院20个，定点救治医院达88个，大病集中救治54442人，重病兜底保障13.43万人，做到“应治尽治”；提高家庭医生签约履约服务质量，慢病签约服务管理18.68万人，做到“应签尽签”；设立贫困患者综合服务窗口1600余个，精准落实“先诊疗后付费”和“一站式结算”。

　　石柱县充分发挥家庭医生的“健康守门人”作用，为贫困户量身定制“八个有”健康扶贫档案袋，由家庭医生上门针对性指导。石柱县卫生健康委主任杨林权说，“八个有”包含“四卡两书两册”，即政策明白卡、兑现明白卡、亲情服务卡、家医签约服务巡诊卡、签约服务协议书、体检报告书、政策宣传手册和健康宣传手册，目前全县已实现贫困户“一户一档”全覆盖。2019年，石柱居民健康素养水平为18.61%，较2018年提升2.02个百分点。

　　奉节县则开出“六味靶向药方”，确保政策落实到人、精准到病。奉节县卫生健康委主任余立金说，该县组建县乡村三级医师巡访队伍339支、医务人员2848名，逐村逐户开展巡访服务，形成了“专家巡回指导、乡镇医生入户、村医全程管理”的巡访模式。

　　（光明日报全媒体记者李宏 通讯员谌从全）